14/08/2025
W dniu dzisiejszym zostałem operatorem Fibroscanu - lekarzem wykonującym badania elastograficzne wątroby, oceniające jej stłuszczenie i zwłóknienie :)
Badanie elastograficzne wątroby pozwala na nieinwazyjną ocenę zaawansowania zmian struktury wątroby, które mogą zaistnieć w wielu przypadkach takich jak wirusowe zapalenia wątroby, ale też choćby otyłość (jako element składowy zespołu metabolicznego), pretendująca do niealkoholowego stłuszczenia wątroby i w konsekwencji, do stłuszczeniowego zapalenia wątroby. Warto pamiętać, że stłuszczenie wątroby jest jedną z najczęstszych przyczyn nieprawidłowych wyników badań takich jak ALT czy AST, z którymi nierzadko zgłaszacie się do lekarzy!
Elastografia wątroby może służyć do badań przesiewowych, mających na celu wykrycie bezobjawowego uszkodzenia wątroby o dowolnej etiologii, tak by móc wyselekcjonować grupę pacjentów wymagających pogłębionej diagnostyki hepatologicznej.
Czy nie wystarczyłoby zwykłe USG jamy brzusznej? Niekoniecznie - USG takie wykaże zmiany stłuszczeniowe dopiero w sytuacji, gdy zajętych jest dopiero ponad 20-30% miąższu.
Elastografia w wielu sytuacjach jest też skutecznym substytutem biopsji gruboigłowej wątroby, będącej nomen omen, badaniem inwazyjnym.
Kwestia stłuszczenia i włóknienia wątroby w chorobach endokrynologicznych jest czymś, co mnie niezmiernie interesuje - temat ten nie został jeszcze dostatecznie poznany naukowo, choć niewątpliwie jest on istotny - wiele badań w różnych ośrodkach na całym świecie właśnie trwa. Ja sam przez najbliższy miesiąc planuję wykonywać badania elastograficzne wątroby u chętnych pacjentów z cukrzycą, otyłością, chorobami tarczycy czy innymi zaburzeniami ludzkiego metabolizmu - jestem niezmiernie ciekawy wniosków, jakie mi się po tym czasie nasuną, z pewnością się nimi z Wami podzielę :)
Pozdrawiam serdecznie,
lek. Szymon Suwała