30/03/2024
O granuloma é um tipo de lesão que ocorre na pele periestomia ou na mucosa ao redor da estomia, geralmente tem aspecto de pequenos nódulos.
Apresenta-se como um tecido reativo caracterizado por uma lesão protusa, vermelha, úmida, de progressão lenta, podendo ser friável e sangrar facilmente.
O tecido de granulação é o tecido novo que se forma quando uma ferida está cicatrizando, porém o granuloma é o excesso de tecido de granulação, podendo se formar ao redor das estomias.
Os granulomas são considerados uma das principais complicações periestomia, pois podem causar infecção, desconforto a manipulação, ou interferir na substituição do dispositivo/cateter em gastrostomia, traqueostomia, nefrostomia ou na aderência do equipamento nas estomias urinárias e intestinais, causando extravasamentos.
As causas do granuloma incluem o excesso de movimento do cateter, excesso de umidade local, pressão próximo a estomia, trauma na estomia ou presença de infecção.
Para o tratamento do granuloma podem ser utilizados protocolos envolvendo o uso de soluções salinas hipertônicas, uso de tecnologias de absorção como espumas e alginatos de cálcio, todos promovendo a sua redução ou remoção.
Uma avaliação individualizada, prescrição de cuidados com a pele, equipamentos, dispositivos e adjuvantes adequados, são fundamentais e devem seguir as melhores práticas assistenciais baseadas em evidências cientificas.
